Гинекология

Местная контрацепция заключается в использовании веществ, разрушающих сперматозоиды. В течение первых секунд контакта спермициды необратимо уничтожают сперматозоиды, а также выстилают тонкой защитной пленкой всю поверхность слизистой влагалища и создают барьер на уровне шейки матки, сгущая слизистые выделения и таким образом останавливая сперматозоиды.
Существует два активных начала местной влагалищной контрацепции - ноноксинол и хлорид бензалкониума, который является исходным препаратом гаммы "фарматекс". Это широко используемое противозачаточное средство не проникает ни в материнское молоко, ни в кровь, а также не вызывает никаких побочных явлений.
ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА:
Действие "фарматекса" по эффективности сравнимо с действием микродозированной пилюли или спирали.
Препарат абсолютно безвреден и безопасен.
Метод не требует каких-либо наблюдений или биологических анализов.
Действие препарата можно прекратить в любой момент.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И НЕДОСТАТКИ:
Некоторые гинекологи считают спермициды недостаточно эффективной группой препаратов по предотвращению беременности.
У сверхчувствительных женщин препарат вызывает незначительные аллергические воспаления.

О папилломовирусной инфекции говорят не часто (ПВЧ), а между тем это одна из наиболее распространенных болезней, передаваемых половым путем. Папилломовирусная инфекция характеризуется высокой контагиозностью, широкой распространенностью, четко прослеживающейся тенденцией к росту, а также доказанной онкогенностью. За последнее десятилетие количество инфицированных ПВЧ увеличилось более, чем в 10 раз. Во всем мире ежегодно насчитывается около 3х миллионов новых случаев заражения вирусом папилломы человека.

В основе столь значительной заболеваемости ПВЧ, как и любыми другими половыми инфекциями, лежит рискованное сексуальное поведение и пренебрежение средствами защиты. Передача ПВЧ сексуальному партнеру происходит у 70% больных, при этом сексуальный партнер инфицированного человека имеет достаточно большую вероятность заражения.

Настораживают сообщения об обнаружении ПВЧ и возрастании частоты папилломовирусных поражений гортани и бронхов у детей, что свидетельствует об инфицировании во время беременности и родах.

Возможен также перенос ПВЧ от родителей детям. ПВЧ относится к ДНК-содержащим вирусам, известно более 60 типов вируса ПВЧ. Особенностью вируса папилломы, отличающее его от многих других инфекций, является способность вызывать развитие доброкачественных, а у 5-15% инфицированных женщин наблюдаемое хроническое течение заболевания с последующим возможным развитием рака шейки матки. Инвалидизация и летальные исходы преобладают у лиц молодого возраста. Наиболее онкогенными считаются типы 16 и 18, которые чаще выявляют при злокачественных поражениях шейки матки.

При незащищенном половом контакте вирус папилломы попадает на кожу или слизистые оболочки, вызывая бурное разрастание клеток эпителия. В результате этого на шейке матки, слизистой влагалища или полового члена, а также в области анального отверстия, промежности, лобке и паховых складок появляются образования – остроконечные кондиломы в виде отдельных или множественных мягких, мясистых бородавок на короткой ножке бледно-розового или красного цвета. Инкубационный  период колеблется от 1 до 12 месяцев, составляя в среднем 3 месяца.

Зачастую кондиломы не дают какой-либо симптоматики, иногда больные жалуются на зуд в области наружных половых органов болезненность и дискомфорт при половом контакте или мочеиспускании.

При исследовании половых партнеров инфицированных женщин папиллярные поражения обнаруживаются у 60-90% мужчин. У инфицированных женщин, наличии кондилом  (остроконечных, плоских) проводится цитологическое (клеточное) исследование, кольпоскопия.

Повторное появление кондилом связано с одновременным инфицированием хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, цитомегаловирусом, но чаще всего вирусом герпеса (ВПГ 1-2). До настоящего времени не разработана вакцина от ПВЧ. В последние годы широко используются интерфероны и их индукторы. Наиболее перспективным считается комплексный комбинированный метод терапии, когда локальное удаление кондилом проводится на фоне системного противовирусного лечения.

Статью подготовила гинеколог-эндокринолог Ясинская Ирина Михайловна, высшей квалификационной врачебной категории, 27-летней стаж работы.

Если нет противопоказаний, можно продолжать предохраняться при помощи ВМС или оральных контрацептивов. Правда, в этом возрасте предпочтительнее использовать препараты, содержащие одни гестагены. Они не повышают свертываемость крови и не оказывают воздействия на печень и жировой обмен.

Вполне могут применяться и низко дозированные гестагенные препараты длительного действия. Это подкожный норплант и инъекция депо-провера. К тому же они имеют и лечебный эффект, способствуют профилактике рака тела матки и яичников.

Очень популярна в этом возрасте барьерная контрацепция.

Особенно используются спермициды. Они оказывают не только противозачаточное и антимикробное действие, но и устраняют сухость влагалища, которая обычно сопровождает пре-менопаузу.

Недопустимой в этом возрасте является неотложная (посткоитальная) контрацепция. Применение больших доз гормонов может пагубно повлиять на весь организм.

Здоровье женщины – это здоровье будущих поколений. Внутри каждой женщины таится совершенная от природы система, от работы которой зависит, будут ли здоровыми дети и будут ли они вообще. К сожалению, увлечение гормональными препаратами, часто необоснованный прием антибиотиков, плохая экология и не всегда праведный образ жизни женщины привели к распространению гинекологических заболеваний, от которых порою очень нелегко избавиться.

Женские заболевания чаще всего лечатся медикаментозно, что не прибавляет сил и без того ослабшему организму. Например, грибковые инфекции лечатся антибиотиками, которые убивают те полезные бактерии, которые смогли уцелеть в результате инфекционной атаки, вследствие чего лечение может весьма затянуться, так как одной рукой мы лечим, а другой – усугубляем болезнь.

В этой статье мы поговорим об альтернативном лечении заболеваний женской половой сферы – лечении пиявками.

Гирудотерапия – это один из методов лечения гинекологических заболеваний. Он используется как самостоятельное лечение либо как компонент лечения комплексного.

Лечебное действие происходит за счет секрета слюнных желез пиявок, в котором находится большое количество биологически активных веществ, которые обеспечивают регуляцию свертывания крови и влияют на жизненно важные процессы организма пациенток. Пиявочный секрет оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противомикробное, противотромботическое действие, улучшает крово- и лимфообращение в органах малого таза, нормализует гормональный баланс. Помимо этого отмечается омолаживающий эффект на весь организм; восстанавливается микроциркуляция, уменьшается экссудативный компонент воспаления, снижается спазм сосудов и повышается иммунитет.

Итак, при каких заболеваниях показана гирудотерапия? Это нарушения менструального цикла (аменорея, болезненные менструации, дисфункциональные маточные кровотечения); хронические воспалительные заболевания наружных и внутренних женских половых органов (вульвит, бартолинит, цервицит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит, аднексит, сальпингоофорит). Также пиявки помогут при воспалительных заболеваниях женских половых органов специфической этиологии (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, кандидоз, генитальный герпес), справятся с опухолевидными образованиями яичников – кистами; доброкачественными опухолями (фибромиомами); вылечат заболевания молочных желез (мастопатию, фиброаденоматоз).

Гирудотерапия в гинекологии важна и при нарушениях репродуктивной функции. Нередки случаи, когда после курса гирудотерапии у ранее бесплодных женщин наступала беременность.

Куда же будем ставить пиявки? Неужели прямо «туда»? При лечении гинекологических заболеваний пиявок ставят и на кожу, и в своды влагалища. Следует отметить, что внутривлагалищные постановки должен осуществлять только врач-гинеколог! Процедурник-гирудотерапевт без гинекологической специализации не имеет права на столь деликатные манипуляции.

В результате проводимого лечения зуд, боли, дискомфорт исчезают уже в первые дни. У пациенток отмечается уменьшение воспалительных процессов, нормализация менструального цикла, восстановление репродуктивной функции, уменьшение кистозных и доброкачественных образований, улучшение общего самочувствия и настроения.

Григорьева В.Н., к.м.н., врач высшей категории, специалист сети клиник «Мастерская Здоровья»